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子ども医療

最終更新日:2017年4月18日
     

    大牟田市子ども医療費支給制度 ~ 中学生の通院費まで助成しています 

  大牟田市では疾病の早期発見と治療の促進を目的に、0歳から中学生までの子どもの通院費・入院費を助成しています。
 助成の内容等は、子どもの年齢によって異なります。概要は以下のとおりです。
 
乳幼児のイラスト      幼児のイラスト      小学生のイラスト     中学生のイラスト


 
 

1.制度の概要

 

 ≪助成を受けるための基本要件≫

  次の1から4までのすべての要件に該当する人が対象になります。

   1.大牟田市内に住所を有すること

   2.健康保険に加入していること

   3.生活保護を受けていないこと

   4.医療費の助成がある施設に入所していないこと

 

 ≪助成内容(年齢別)≫

 

 

対  象  者

入院費の本人負担額

 通院費の本人負担額

0歳~3歳未満

無 料

無 料

3歳~就学前

1500円  月7日を限度

月最大 500円×7日=3,500円まで)

800円 

小 学 生

1500円  月7日を限度

月最大 500円×7日=3,500円まで)

1,200円 

中 学 生

 1500円  月7日を限度

月最大 500円×7日=3,500円まで)

1,200円

  

 

(注意1)予防接種、文書料、入院中の食事代・部屋代、その他保険診療対象外の費用については、全額本人負担となります。

(注意2)本人負担額は、いずれもひとつの医療機関ごと、暦月ごとの負担額です。

(注意3)子ども医療の医療費助成には、保護者の所得制限はございませんが、3歳~小学生の児童の保護者については、所得課税証明書の提出が必要な場合があります。

(注意4) 小学生の入院費助成は平成25年4月から、中学生の入院費助成は平成26年4月から、小中学生の通院費助成は平成28年10月から開始となりました。開始前の医療費は助成対象外となります。

(注意5)他の公費(育成医療・養育医療・小児慢性特定疾患等)の受給資格がある人は、他の公費が優先となります。

(注意6)福岡県外の医療機関等を受診された場合は、いったん医療費を支払った後、市役所で払い戻しの申請手続きをしてください。                

 

 

 

2.助成を受けるための手続き

対象者へ医療証を交付しています。出生や転入等の場合、新規申請の手続きをしてください。医療証の新規申請の手続きには、以下のものが必要です。

 

 子どもの健康保険証

 保護者の印鑑およびマイナンバーの確認に必要なもの(番号確認書類と身元確認書類の2種類)

 被保険者の印鑑およびマイナンバーの確認に必要なもの(番号確認書類と身元確認書類の2種類)

 保護者の所得課税証明書 

 

【注意事項】

   ※所得課税証明書は、省略できる場合があります。詳しくはお尋ねください。

   ※上記のものがなくても、仮受付をいたします。

    不足しているもの(健康保険証・印鑑・所得課税証明書・マイナンバーの確認に必要なもの)は、後日お持ちいただければ結構です。

   ※番号確認書類とは  

    ・通知カード(平成27年11月以降、各世帯に送付されています)

    ・個人番号カード(交付を希望する場合には申請が必要です)

    ・個人番号付き住民票の写し 等

   ※身元確認書類とは

    ・1点でよいもの

     個人番号カード、運転免許証、在留カード、パスポート、身体障害者手帳 等の公的機関発行の顔写真付き身分証明書

    ・2点必要なもの

     各種健康保険被保険者証、年金手帳、児童扶養手当証書、特別児童扶養手当証書、各種医療証 等

 

 

 

 

申請手続きが遅れると助成を受けられない期間が発生します。

 出生のとき・・・出生の日から数えて30日以内に申請してください。

 転入のとき・・・転入した月内に申請してください。

 生活保護廃止のとき・・・生活保護を受給しなくなった月内に申請してください。

 

 

 
 

3.本人負担額

子どもの年齢によって、本人負担額が発生します。

 

【0歳~3歳未満】

 ■入院:無料

 ■通院:無料

 

【3歳~小学校就学前】 

 ■入院:1日500円 1ヶ月最大500円×7日=3,500円まで

 ■通院:800円まで

 

【小学生・中学生】 

 入院:1日500円 1ヶ月最大500円×7日=3,500円まで

 通院:1200円まで

 

※いずれもひとつの医療機関ごとの負担額です。

※予防接種、文書料、入院中の食事代・部屋代、その他保険診療の対象外の費用については全額本人負担となります。

※調剤薬局での本人負担額はありません。

 
 
 

4.子ども医療証の使用方法

福岡県内の病院などで受診するとき

「健康保険証」と「子ども医療証」を一緒に医療機関の窓口で提示し、「子ども医療証」に記載された本人負担額を支払ってください。

 

 

福岡県外の病院で受診するときや他の公費負担(小児慢性特定疾病・養育医療等)があるとき

 県外の医療機関等を受診された場合は、「子ども医療証」は使用できません。いったん医療機関の窓口で医療費を支払い、診療を受けた病院などから領収書をもらってください。後日、市役所で払い戻しの申請手続きを行ってください。手続きに必要なものは、以下のとおりです。

 

 ≪払い戻しの手続きに必要なもの≫

   ● 領収書 (受診日、受診者名、入院・通院の別、診療点数、領収金額、医療機関名が記入してあり医療機関の押印があるもの

   ● 子どもの健康保険証

   ● 子ども医療証

   ● 印鑑(スタンプ印不可)

   ● 保護者名義の通帳

   ● PDF 医療費支給申請書 新しいウィンドウで(PDF:145.3キロバイト) ※窓口にもございます。

 

 

(注意1)払い戻しの申請手続きは、受診月から2年以内に行ってください。2年経過後は、受付できませんのでご注意ください。

     例:平成28年4月に受診された場合、平成30年3月までに手続き行ってください。

(注意2)払い戻しの申請手続き後、実際のお振込みまで3ヶ月ほどかかります。

     また医療費の内容によっては保険者へ照会する場合があります。

     その際、さらに時間を要する可能性があります。あらかじめご了承ください。

 

 

 

5.届出が必要な場合

以下のことに該当したときは、お届けが必要になります。

  ■ 住所が変わったとき

  ■ 大牟田市から転出したとき

   健康保険が変更・喪失したとき

  ■ 生活保護を受給したとき

   暴力行為や交通事故でケガをしたとき(第三者行為)

   ご加入の健康保険から高額療養費等の支給を受けたとき

 

その他ご不明な点はお尋ねください。

 

 

マイナンバー制度の開始に伴うお知らせ

「行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律 (以下、マイナンバー法という。)」の施行に伴い、平成28年1月からマイナンバーの利用が始まりました。大牟田市子ども医療費支給制度は、マイナンバー法第9条第2項に基づく条例により個人番号を利用しており、子ども医療受給資格認定の手続きの際は、番号確認及び本人確認が必要になります。

 また大牟田市子ども医療費支給制度は、情報提供ネットワークシステムを使用し、ほかの地方公共団体等との情報連携することについて、個人情報保護委員会へ届出を行い、承認を得ています。

 

【大牟田市子ども医療費支給制度に係る届出書】

  •    PDF 届出書 新しいウィンドウで(PDF:146.4キロバイト)
  •    PDF 番号法第9条第2項の規定に基づき定める条例 新しいウィンドウで(PDF:219キロバイト)
  •    PDF 独自利用事務の根拠規範(条例) 新しいウィンドウで(PDF:191.8キロバイト)

       PDF 独自利用事務の根拠規範 新しいウィンドウで(条例規則)(PDF:167.7キロバイト)

     

  • 【リンク先】

       マイナンバー制度については、こちらをご覧ください。

  • このページに関する
    お問い合わせは
    保健福祉部 子ども未来室子ども家庭課
    〒836-8666
    福岡県大牟田市有明町2丁目3番地(大牟田市庁舎2階)
    電話:0944-41-2661
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