介護保険関係 【居宅介護支援・介護予防支援・地域密着型サービス変更届】 最終更新日:2024年7月25日 印刷 介護保険関係【居宅介護支援・介護予防支援・地域密着型サービス変更届】【変更届出書】 居宅介護支援事業所変更届出書(エクセル:242.8キロバイト) 介護予防支援事業所変更届出書(エクセル:146.3キロバイト) 地域密着型サービス事業所変更届出書(エクセル:735.3キロバイト) 【介護給付費算定に係る体制等に関する届出書・変更届出書においてサービス種別ごとに必要となる別紙】【令和6年6月~】介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(居宅介護支援) 加算別紙(居宅介護支援)(エクセル:187.5キロバイト) 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(地域密着型サービス) 加算別紙(定期巡回・随時対応型訪問介護看護)(エクセル:403.3キロバイト) 加算別紙(認知症対応型通所介護)(エクセル:460キロバイト) 加算別紙(小規模多機能型居宅介護)(エクセル:428.8キロバイト) 加算別紙(認知症対応型共同生活介護)(エクセル:435.1キロバイト) 加算別紙(地域密着型特定施設入居者生活介護)(エクセル:429.8キロバイト) 加算別紙(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護)(エクセル:637キロバイト) 加算別紙(地域密着型通所介護)(エクセル:357.2キロバイト) 加算別紙(看護小規模多機能型居宅介護)(エクセル:457.7キロバイト) 【留意事項】※ サービスによっては新たな届出がない場合は「減算」として取り扱う項目があります。ご注意ください。 ・高齢者虐待防止措置実施の有無 ・業務継続計画策定の有無※ 様式のデータはエクセル形式です。 (エクセルのシート中に事業ごとに必要な様式が含まれています。)※「届出書」提出の際は、エクセルのシートの『チェック表』を確認し、届出に必要な別紙を添付してください。※ 勤務形態一覧表については<標準様式>を掲載していますが、以前の変更届の様式を活用していただいて構いません。※ 必要に応じて様式を修正する場合がありますので、届出の際には最新のデータをダウンロードして利用してください。